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中国投资有限责任公司“防返贫综合险” 助力巩固拓展脱贫攻坚成果

中国投资有限责任公司“防返贫综合险” 助力巩固拓展脱贫攻坚成果

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摘 要

为有效化解返贫致贫风险,中国投资有限责任公司推出了“防返贫综合险”。通过推行差异化防返贫实施方案,加强多方联动、宣传推广,建立动态监测系统等,提升保障质效,完善理赔标准,同时针对特殊困难群体推出高血压、高血糖、高血脂“三高”共管健康保障项目。截至2021年底,已在甘肃省会宁县赔付2274户974.22万元,在青海省循化县赔付8802起4099万元,助力定点帮扶县守住不发生规模性返贫的底线,切实巩固拓展脱贫攻坚成果。

甘肃省会宁县位于甘肃省中部,地处西北黄土高原和青藏高原交接地带,气候较为干旱,是国家乡村振兴重点帮扶县。青海省循化撒拉族自治县地处青海东部黄河谷地,平均海拔2300米,是全国唯一的撒拉族自治县,曾被列为国家扶贫开发重点县。
为切实巩固拓展脱贫攻坚成果,守住不发生规模性返贫的底线,中国投资有限责任公司(以下简称中投公司)作为会宁县和循化县的中央定点帮扶单位,在中央和国家机关工委、国家乡村振兴局的指导下,携旗下直管企业〔申万宏源集团股份有限公司、申万宏源证券有限公司、中国国际金融股份有限公司、中国中金财富证券有限公司对口帮扶会宁县;中国再保险(集团)股份有限公司对口帮扶循化县结合当地实际情况,推出了“防返贫综合险”。
“防返贫综合险”主要针对刚刚脱贫的建档立卡户和三类监测户(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)等群体,在普通医疗、意外保险的基础上,将自然灾害、意外事故、罹患疾病、感染传染病等多种情况纳入保险范围,对符合赔付条件的脱贫群众及时进行赔偿,减轻脱贫群众在发生疾病、意外情况下的医疗支付压力和家庭损失,有效化解返贫致贫风险。
一、突出因地制宜,推行差异化防返贫实施方案

针对会宁、循化等地不同情况,中投公司与会宁县、循化县政府强化合作,推行定制化、差异化的“防返贫综合险”实施方案。首先,在覆盖人群方面,会宁县“防返贫综合险”项目覆盖全县所有脱贫户、边缘易致贫户、突发严重困难户等三类防返贫致贫重点人群;循化县“防返贫综合险”项目主要针对建档立卡户、边缘户、五保户、低保户、残疾人、循化籍拉面产业务工人员等。其次,在保障内容方面,会宁县将因自然灾害、意外事故、罹患疾病、感染传染病等4大类12小类,容易造成家庭支出费用过大及其他易致贫因素全部纳入保障范围。循化县将意外伤害、补充住院医疗、疾病身故等健康险和线辣椒收入、以“白灾卫星遥感技术”为特征的白灾保险(藏系羊、牦牛雪灾遥感指数保险)两个大类纳入保障范围。

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中投公司系统为受火灾的村民拉龙加送去71000元保险赔款,这是“防返贫”保险方案发布后的首笔赔付。
二、多方积极联动,建立精准防返贫工作机制

经过不断地实践探索,“防返贫综合险”项目逐渐形成了县、乡、村、帮扶单位等“多方联动”的精准防返贫致贫工作机制。资金层面,由中投公司与旗下直管企业共同出资,中国大地财产保险股份有限公司负责信息核实、保险办理、出险赔付等工作。由当地县政府设立“防返贫综合险”项目实施领导小组统筹各部门工作,金融办协调和监督项目的实施,乡村振兴局提供脱贫户等人员清单,民政局、医保局、应急管理局等部门提供临时救助、患病住院、突发事故等人员数据。各乡镇政府与承保机构签订实施协议,配合保险公司开展投保理赔并组织各级帮扶力量主动发现理赔线索,村委会配合承保机构开展投保理赔并开具有关证明,帮助保险对象报案获赔。

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循化县保险公司工作人员调研村民拉龙加房屋受灾情况。

三、加大宣传力度,构建防返贫动态监测系统

为使脱贫群众第一时间了解并享受“防返贫综合险”带来的金融保障,会宁和循化当地领导干部、中投公司驻县帮扶干部和一线员工,通过张贴公示,发放宣传手册等,开展“防返贫综合险”宣传工作。此外,中投公司与会宁县、循化县政府相关部门等多方构建了防返贫动态监测和帮扶系统。一是通过大数据对比,对每年保险需要覆盖的人群进行动态调整,建立动态台账,使有限的资金更加精准地帮扶急需帮助的家庭。二是通过医保、民政等部门的数据,由县金融办比对,主动发现并向承保机构筛选移送一批理赔线索,由承保机构主动核实理赔。

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中投公司系统在循化县开展保险理赔宣传活动。

四、保障对象精准,全面覆盖防返贫致贫重点人群

在会宁,“防返贫综合险”保险对象覆盖全县所有防返贫致贫重点人群,中投公司系统为近4万户17万余人连续三年购买“防返贫综合险”,其中:2019年丁家沟镇梁庄村试点覆盖建档立卡户217户984人;2020年覆盖全县39945户174116人;2021年覆盖全县39868户173517人。在循化,2019年至2021年,“防返贫综合险年均保障建档立卡贫困户8000余人,贫困边缘户、低保户、五保户、残疾人7500余人,全县学生2.2万余人,扶贫产业人员(外出拉面人员)约3万人。

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会宁县保险公司工作人员与中投公司系统挂职干部查看参保户受灾情况。

五、理赔效率高,各级部门紧密协作提升服务质量

各级各部门多层次强化合作,提高理赔覆盖面。一是借助镇村社三级干部、驻村工作队、帮扶干部等工作力量,指导帮助保险对象获得理赔。二是加强民政、医保、金融办等部门的协作联动,提升保险赔付效率和赔付比例。截至2021年底,会宁县已赔付974.22万元,其中:2020年赔付1123起582.52万元;2021年赔付1498起391.7万元。循化县2019至2021年赔付8802起4099万元,此外,中投公司在循化县通过“大地云农”系统,实时呈现各地承保、出险、理赔、灾害等相关信息,使投保理赔效率进一步提高。

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会宁县保险公司工作人员为参保户办理理赔。

六、赔付标准高,充分发挥“防返贫综合险”效能

在会宁县,“防返贫综合险”赔付标准远高于同业其他小额险种,年人均保费较高,人均保额较为突出,年度累计赔偿限额较大,协定最低赔付额不得低于保费总额的85%。循化县“防返贫综合险”白灾保险在第一个业务年度(2018年)共计承保藏系羊8.5万只,牦牛2万头,为 650户牧民提供了6574万元的保险保障,当年共赔付904万余元,赔付率77.54%,有效保护了当地群众的利益,稳固了当地群众的生产生活。

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中投公司系统驻循化县干部向老人介绍“防返贫综合险”的好处。


来源:国家乡村振兴局


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